Рецензент статьи
Голощапов Андрей Львович
Главный врач клиники. Психиатр-нарколог Медицинской клиники «Наркология Евро-Клиник»
Дата проверки:
20 марта 2026
Автор статьи
Демьянова Татьяна Викторовна
Психиатр-нарколог Медицинской клиники «Наркология Евро-Клиник»
Дата публикации:
08 октября 2025
Определение болезни
Под бессонницей понимают стойкое нарушение сна, при котором у человека возникают трудности с засыпанием, поддержанием ночного отдыха или с ранними пробуждениями, после которых невозможно снова уснуть. Состояние не ограничивается единичными эпизодами, а повторяется регулярно, снижает способность организма к восстановлению.
Есть несколько форм заболевания.
- Кратковременная бессонница – длится не более месяца. Обычно связана с внешним стрессом – переезд, экзамены, переживания, смена часовых поясов.
- Среднесрочная – продолжается от 1 до 6 месяцев. Недосып становится системным, человек ощущает усталость, потерю сил.
- Хроническая – сохраняется более полугода, обычно сопровождается тяжёлыми нарушениями работы нервной системы, эмоциональным истощением, психосоматическими заболеваниями.
Опасность инсомнии в том, что восстановления сил не происходит: человек может провести в постели много часов, но всё равно просыпается разбитым, уставшим. Приблизительно у 15% пациентов расстройство становится хроническим, требует терапии, так как самостоятельно справиться уже невозможно.
Ещё недавно считалось, что расстройство развивается только у людей пожилого возраста, но сегодня всё чаще к нам обращаются для лечения бессонницы у подростков. Причина – постоянная спешка, многозадачность, работа в режиме 24/7, а также чрезмерное использование гаджетов, которые нарушают естественные биоритмы.
Часто у пациентов выявляется не одно, а сразу несколько расстройств, что углубляет болезнь. Одним из наиболее опасных сопутствующих состояний считается синдром апноэ – временная или полная остановка дыхания ночью, которая представляет угрозу для жизни.
Симптомы бессонницы
Клиническая картина инсомнии зависит от её формы, стадии, но есть признаки, которые часто встречаются у пациентов:
- затруднённое засыпание – человек не может уснуть в течение 30–40 минут после того, как лёг в постель;
- частые ночные пробуждения – более 3 раз за ночь, либо длительные периоды бодрствования, длящиеся по 20–30 минут;
- слишком ранние пробуждения – за 1–2 часа до необходимого времени, с невозможностью снова уснуть;
- недостаточная продолжительность – суммарный отдых составляет менее 6 часов в сутки;
- неудовлетворённость качеством отдыха – даже после ночи в постели человек просыпается разбитым;
- сбои биологических ритмов – нарушается цикл бодрствования, смещается привычный график;
- психоэмоциональные проявления – ночные кошмары, беспокойство, тревога, чувство страха;
- утомляемость, сонливость днём, которые мешают работе, социальной активности;
- раздражительность, перепады настроения, склонность к вспышкам гнева;
- головные боли, снижение концентрации внимания, памяти, трудности в обучении, работе;
- депрессивные состояния, хроническая усталость, упадок сил.
Многие проявления бессонницы напоминают симптомы других заболеваний. Например, чрезмерная сонливость встречается при онкологических, эндокринных патологиях, а апатия сопровождает депрессию. Важно не заниматься самодиагностикой, а обращаться к врачу для проведения обследования, получения плана лечения бессонницы у женщин и мужчин.
Причины расстройства
Сочетание психологических, физиологических, внешних причин делает инсомнию сложным для лечения состоянием.
Психоэмоциональные причины
К ним относятся стрессы, постоянные переживания, депрессия, тревожные расстройства, посттравматические состояния. Нервная система человека находится в повышенной активности, что препятствует расслаблению перед отдыхом.
Длительное эмоциональное напряжение стимулирует работу мозга, человек долго не может заснуть или просыпается несколько раз за ночь, что снижает качество отдыха.
Физические заболевания
Многие хронические патологии оказывают прямое влияние на качество сна:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- гипертония;
- сахарный диабет;
- астма;
- аллергии;
- эндокринные нарушения, включая гипертиреоз.
Болезни, сопровождающиеся болевым синдромом, затруднённым дыханием или дискомфортом, создают постоянное напряжение, мешают полной релаксации, провоцируют бессонницу.
Нарушения сна
Среди них апноэ – временная или полная остановка дыхания во сне, синдром беспокойных ног, сбои, вызванные резкой сменой часовых поясов.
Такие расстройства ведут к нарушению естественных биоритмов, что мешает засыпанию, снижает продолжительность, качество сна, делает его неполноценным.
Влияние препаратов
Некоторые лекарства вызывают расстройство как побочный эффект. К таким веществам относятся:
- антидепрессанты;
- стимуляторы;
- бета-блокаторы;
- диуретики;
- гормональные препараты.
Они способны изменяют нервную активность, гормональный баланс, обмен веществ, что приводит к трудностям с засыпанием, частым ночным пробуждениям. Часто лечение бессонницы у пожилых приходится корректировать с учётом приёма этих лекарств.
Влияние внешних веществ
Употребление алкоголя, никотина, кофеина, наркотических веществ, других стимуляторов снижает качество ночного отдыха. Алкоголь способствует быстрому засыпанию, но нарушает фазу глубокого сна, вызывает прерывистый, неполноценный отдых. Кофеин и никотин, напротив, стимулируют нервную систему, повышают возбудимость мозга, затрудняют засыпание.
Неблагоприятные условия
К ним относятся шум, свет, слишком высокая или низкая температура в помещении, неудобная кровать, слишком мягкая или слишком твёрдая подушка. Дискомфорт увеличит время засыпания, так как организм не может полностью расслабиться.
Нарушение режима бодрствования
Несоблюдение режима – нерегулярное время отхода ко сну и подъёма, частый дневной сон, низкая физическая активность – приводит к сбою циркадных ритмов, снижению эффективности ночного отдыха. Постоянное изменение графика провоцирует хроническую усталость, снижает концентрацию, приводит к нарушению когнитивных функций.
Использование смартфонов, планшетов и компьютеров в постели неблагоприятно: синий свет экранов подавляет синтез мелатонина – гормона, отвечающего за сигнализацию наступления сна, и одновременно активирует центры тревоги в мозге. Это вызывает трудности с засыпанием и ночные пробуждения.